面部烧伤

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TUhjnbcbe - 2022/7/24 17:36:00
长沙白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140802/4439520.html

病人饮食的看护

病情较轻、疾病复原期,无发烧、无消化道疾思,以及不需束缚饮食的病人可赐与通常饮食。

体弱、手术后病人,以及发烧、口腔疾患、品味不便、消化不良等病人可赐与半流质饮食。

急性消化道疾罹病人应赐与流质饮食。

因流质饮食所含热量及养分素不够,故只可短期操纵。

甲状腺性能亢进、高热、大面积烧伤、产妇以及需求补充体重的病人应赐与高热量饮食。

高热量饮食的逐日总热量约12.5MJ(kcal)。

高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严峻血、养分不良、肾病归纳征、大手术后及癌症晚期病人应赐与高卵白饮食。

高卵白饮食中的卵白质提供按体重计1.5~2g/kg?d,但总量不超越,总热量10.5~12.5MJ/d(~kcal/d)。

低卵白饮食用于束缚卵白质摄取的病人,如急性肾炎、尿*症、肝晕迷等。

低卵白饮食应束缚卵白质摄取,成人卵白质摄取量应低于40g/d,病情需求时也可低于20~30g/d。

低脂肪饮食需求束缚病人脂肪的摄取,成人摄取量低于50g/d,肝、胆、胰病人低于40g/d;尤为防止动物脂肪的摄取。

低盐饮食中,成人摄取食盐不超越2g/d,但不囊括食品内果然存在的氯化钠。

伤塞、痢疾、泻肚、食管胃底静脉曲张病人应取舍少渣饮食。

低胆固醇饮食中,禁用或少用含胆固醇高的食品,如动物内脏、脑、蛋*、鱼子、饱和脂肪酸等。

因素饮食可选用口汲取、鼻饮品或造置管滴注,温度维持在38~40°C左右,滴速40~60滴/分,最快不宜超越ml/h。

胆囊造影饮食在造影前一日午饭应进高脂肪饮食,使胆囊紧缩、胆汁排空,有助于造影剂投入胆囊。

胆囊造影饮食在造影前一日晚饭应进无脂肪、低卵白、高糖类、平淡的饮食,以削减胆汁排泄。

胆囊造影搜检当日应禁食早饭,第一次摄片后如胆囊显影优越,可进食脂肪餐,临床上罕用油煎钱袋蛋2只,脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片张望胆囊紧缩环境。

潜血实验前3天,也许食用牛奶、豆成品、冬瓜、白菜、粉丝、土豆等。

甲状腺吸碘实验在搜检或医治前7~60天,禁食含碘量高的食品。需禁食60天的食品囊括:海帯、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食品囊括:海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的食品囊括:带鱼、鲳鱼、*鱼、目鱼、虾等。

晕迷、口腔疾患、食管狭隘、食管气管、回绝进食的病人,以赶早产儿、病情危重的婴幼儿和某些手术后或肿瘤病人可选用鼻饲饮食。

为病人停止鼻饲饮食,鼻饲液的温度是38~40C。

给病人鼻饲,胃管插入长度相当于病人的从发际到剑突的间隔;从鼻尖至耳垂再到剑突的间隔。

鼻饲法插管通过中,如病人浮现恶心,理当憩息插管,嘱病人倣深呼吸或吞咽行为,再迟缓插入

鼻饲法冐管插管通过中,如觉察呛咳、呼吸窘迫、发结等环境,示意误入气管,理当即时拔出胃管,体息刻,从新插入胃管。

鼻饲法时,将听诊器放在病人胃部,用无菌打针器疾速注入10m空气,听到有气过水声说明胃管在胃内。

鼻饲法技出胃管应做到嘱病人深呼吸,在病人呼气时拔管,边拔边擦,到咽喉部时疾速拔出。

鼻饲插管时,行为应轻、稳,当胃管通过食管的三个狭隘处,即环状软骨程度处、平气管分叉处、食管通过膈肌处时,更应轻、慢,免得损伤食管黏膜。

鼻饲、饮食时,鼻饲量屡屡不该超越ml,阻隔时光不少于2小时。

收支液量可先纪录在收支液量纪录单上,晨7时至晚7时用蓝笔,晚7时至第二天晨7时用红笔。

取舍题

1、(血液系统)女性.14岁.鼻出血,躯干及手脚淤点淤斑,病发前2周有伤风史,脾不肿大,血小板30×/L,出血时光2分钟,凝血时光平常,束臂实验阳性,PT平常,骨髓象呈增生形态,巨核细胞加多,童稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺乏,诊断为()。

A、更生阻碍性血虚

B、急性ITP

C、急性白血病

D、过敏性紫癜

E、慢性lTP

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D

血小板削减性紫癜的临床展现:本病以皮肤粘膜下及其余部位出血为要紧展现。1.急性型。起病急,出血严峻。常见于童子,病发前1-3周常有上呼吸道及其余病*感化史。突发普及的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。乃至皮下血肿。常伴随鼻衄、牙龈出血等。胃肠和泌尿道出血看来便血及尿血。偶见结膜下、视网膜出血。少量患者同时伴随内脏或颅内出血而浮现严峻的不良恶果。2.慢性型。起病缓,出血病症轻。常见于成人,病程为6个月以上。个别仅见皮肤瘀点或瘀斑一再发生性浮现,或罕见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其余出血偏向。女性患者也许月信过量或子宫出血为要紧展现。长时光一再大批出血而引发血虚者,可浮现低热、乏力、头昏、失眠及脾肿大等。

2、(内排泄学)皮质醇加多症特有的临床展现是()。

A、高血压

B、向心地肥胖

C、骨质松散

D、皮肤多毛

E、血糖减低

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B

皮质醇加多症特有的临床展现:向心地肥胖:肥胖是皮质醇加多症的要紧病症之一,也是最先浮现的病症。展现为停止性肥胖,进展疾速,脂肪要紧在头脸部、后颈、锁骨上窝和腹部大批聚积,产生具备特点的望月脸、鲤鱼嘴、猪眼、水牛背和罗汉腹等展现。

3、对于高兴性突触传送通过的敷陈,切确的是()。

A.突触前轴突末端去极化

B.Ca2+由膜外投入突触小体内

C.突触囊泡释放递质,并与突触后膜受体分离

D.突触后膜对Na+、K+,尤其是对K+的通透性升高

E.突触后膜电位到达阔电位时,引发突触后神经元高兴

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ABCE

高兴性突触传送通过囊括:突触前轴突末端去极化,Ca2+内流入突触前轴突末端内,突触前轴突末端内突触囊泡释放递质(高兴性递质)并与突触后膜受体分离,突触后膜电位到达阔电位时引发突触后神经元高兴,突触后膜对Na+、K+,尤其是对Na+的通透性升高,而不是钾。

4、以下属于外周神经递质的是()

A.乙酰胆碱

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.谷氨酸

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AB

外周神经递质要紧囊括乙酰胆碱和去甲肾上腺素。

5、以下对于非突触性化学传送的描绘差错的是()

A.含大批突触小泡的曲张体,内位于交感神经节肾上腺素能神经元的轴突末端分支上

B.曲张体有有串珠状膨胀,内含大批突触小泡

C.曲张体与效应器细胞不组成模范的突触接洽

D.神经激动来到时,曲张体释放递质入突触隙产生效用

E.递质可散布效用于效应器细胞膜上的受体

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D

非突触性化学传送不含有突触布局,其递耿直接释放到细胞空隙产生效用。

6、对于电突触的描绘差错的是()

A.电突触的布局基本是漏洞衔接

B.电突触本质是神经元间精密来往的部位

C.两层膜的间距很小

D.电阻低,部分电流也许从中

E.消息传送速率很慢,可双向传送

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E

电突触传送速率很快。

7、(泌尿系统)模范慢性肾性能不全时引发的水、电解质酸碱均衡均衡是()。

A、代谢性酸中*、低血钙、低血磷、高血钠

B、代谢性碱中*、低血钙、低血磷、低血钠

C、代谢性酸中*、低血钙、高血磷、高血钾

D、代谢性酸中*、高血钙、低血磷、高血钾

E、代谢性碱中*、低血钙、高血磷、高血钾

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C

慢性肾性能不全时引发的水、电解质酸碱均衡均衡要紧有代谢性酸中*、高钾血症、低钠血症、高镁血症、低钙血症、高磷血症、低氯血症。

8、(泌尿系统)尿中浮现蜡样管型见于()

A.慢性肾小球肾炎肾病型

B.慢性肾炎急性发生

C.慢性肾枯竭

D.肾肿瘤

E.慢性间质性肾炎

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C

蜡样管型尿罕见于慢性肾枯竭。红细胞管型:罕见于急性肾炎。白细胞管型:罕见于肾孟肾炎。晶莹管型:正凡人中罕见脂肪管型:罕见于肾病归纳征,慢性肾小球肾炎急性发生等。细颗粒管型大批浮现见于肾小球肾炎等肾病变。粗颗粒管型浮现提醒慢性肾小球肾炎、肾病归纳征及药物*性而至肾小管伤害。

9、(内排泄系统)对性能消退性内排泄疾病应更好的取舍下述哪类医治()。

A、病因医治

B、对症医治

C、代替医治

D、手术医治

E、化学医治

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C

性能消退性内排泄疾病的医治采纳代替医治。

10、(血液系统)男性,44岁。近2个月来右颈部淋逢迎停止性肿大,无痛,有周期性发烧、瘦弱等病症,近一周浮现上胸部浮肿,颈部粗壮,X线示纵隔肿块,淋逢迎活检觉察里一斯细胞,取舍哪类医治显效最快()。

A、苯丁酸氮芥

B、肾上腺皮质激素加长春新碱

C、喷射医治

D、MOPP

E、阿霉素

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D

MOPP是医治霍奇金淋巴瘤最佳的医治计划。

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