回想一个月前的异国奔波求医经历,温先生依然历历在目,心有余悸。原来,东北人温先生是孟加拉国“一带一路”项目中国青年建设者,常年在异国从事电力工作。6月26日一次日常巡检中,电缆线意外爆发电火花,致其面颈、躯干、四肢等全身多处40%Ⅱ-Ⅲ°烧伤。
(注:按照烧伤深度分为I度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅲ度也称全层皮肤烧伤,可深及肌肉、骨骼、内脏器官等。)
温先生医院烧伤整形科治疗
由于当地医疗条件有限,在当地大使馆以及国内相关部门的通力协助下,跨越洲际万里,6月30日一早来医院烧伤整形科就医,历时一个月救治,温先生创面基本愈合,全身情况稳定,拟近期出院。
常规作业检查突发安全事故
温先生回忆,事发医院,简单换药包扎处理后,医生表示条件有限、无能为力,建议立即自行转院。温先生片刻不敢耽误,在公司领导帮助下,联系孟加拉国首医院。长达十几个小时的小巴转运,原以为抓住救命稻草的他,却依旧被告知建议回国治疗。
事发时间正是孟加拉国新年,放假三天。医院进行救治,一边迫切地想回国。等到假期结束,他第一时间向驻孟加拉国大使馆说明情况。大使馆不仅加急办理护照手续,医院探望慰问。
多方合力开展跨国救援
由于跨国转运涉及的环节和要求非常多,不仅要评估患者病情及身体状况,还涉及申办航司各种手续的协调,最后在大使馆、航司以及公司的全力协助下,6月30日,温先生从孟加拉国飞往广州白云机场,幸运的是,两小时航程里生命体征平稳。
另一边,医院收到求救信息后,迅速响应。科室安排有丰富经验的医护人员提前在白云机场待命,一路护送至烧伤重症监护室。在此同时,医院火速调配床位、做好接诊病人准备,病人一到达科室便开始有条不紊的救治工作。
开启跨国航空救援绿色通道
医院烧伤整形科主任李孝建回忆,温先生入院时,伤口可见大量黄绿色脓性分泌物,腥臭味明显。
“说明患者的伤口和血已被绿脓杆菌感染,入院时已出现脓毒症,心、肺、肾、肠道等多个器官功能不全,如不及时处理,随着感染进一步发展,他很快会出现感染性休克、多器官功能衰竭。另外,患者严重肥胖、心肺功能差,同时既往合并有白癜风、呼吸睡眠暂停综合征,增加了患者救治难度。”李孝建说。
入院后,团队立即给予面罩高流量吸氧、心电监护、抗感染及创面清创换药处理,改善患者贫血、低蛋白血症及电解质紊乱,做好术前准备。终于在入院第7天和第14天分两次手术,清除创面坏死组织,移植自体皮肤修复了伤口。
知多D
烧烫伤后立即冲水?
夏季是烧烫伤的高发季节。因为衣服单薄,一旦发生意外,缺少衣物保护的皮肤也会更加容易被烧烫伤。
发生烧烫伤,都要先大量冲水?李孝建提醒,要分情况讨论:
1、如果非头面部遭受小面积的开水、热油或蒸汽烫伤,可以立即用大量冷水冲洗创面30分钟以上,直到感觉不痛为止;
2、如果超过Ⅱ°以上深度烧烫伤,烧烫伤面积过大,特殊部位或关节功能部位的烧烫伤,此时冲水危害大于收益,容易导致休克,医院就诊,以免延误病情。必要时可以拨打求助。
采写:南都记者杨丽云通讯员胡颖仪孙冰倩