面相“天庭饱满，地阁方圆”在中国传统的相术是很常见的八个字，常来比喻那些拥有富贵吉利的面相之人。而现实生活中，人们认为拥有圆润、丰满的面部轮廓，不仅美丽而且有福气。而面部轮廓棱角过于尖锐，往往成为了“凄苦、苍老、严肃”的代名词，成为最不讨喜的容貌之一。
面部凹陷是面部畸形的一种，其发生是由于皮下组织萎缩、成分降低或分布不均引起软组织不足，严重影响着患者的面部美观，还有可能对其造成极大的心理负担，甚至对其日常生活造成较大的影响。
面部凹陷的具体表现是什么？
面部凹陷多由年龄增长造成。随着年龄的增加，人体的新陈代谢放缓，导致人体面部胶原蛋白的流失，造成脸部假性老态提前出现。首先在眼睛周围，会出现眼周细纹、黑眼圈、泪沟凹陷等状况的发生；其次，口角纹路也会愈发明显，脸部脂肪的减少、软组织的退化和苹果肌的扁塌，使原本丰盈饱满的面部逐渐下垂。
PRP联合自体脂肪填充可解决面部凹陷问题
目前治疗面部凹陷的方法中，脂肪移植是比较常用的治疗方法之一。其是一种采用自体游离的脂肪通过提纯技术获取的脂肪颗粒浓缩后，微创注射到凹陷部位，可填充凹陷，具有改善皱纹，肤质、增加皮肤光泽的作用。但是由于不可预知脂肪成活率，导致注射次数较多，增加了患者的经济与身体负担。
随着专家们对脂肪填充手术的不断完善的过程中，有专家经过研究发现，促使移植脂肪早期血管化是手术成功的一个关键所在，所以有研究将自体脂肪联合富血小板血浆（PRP）进行治疗，可以达到更好的效果。
PRP联合自体脂肪是如何解决“面部凹陷”的？
有一项临床研究显示，对65例颜面部凹陷的患者按照轮廓修复术方法分为自体脂肪颗粒移植填充组（对照组，30例）和自体脂肪颗粒联合PRP移植填充组（联合组，35例）分别进行治疗，比较2组患者的基线资料和术后临床指标。
联合组首先抽吸患者自体脂肪并制备成纯黄色脂肪颗粒备用，抽取患者自体血液经离心制备成PRP，按照1：3或1：4比例将PRP与自体脂肪颗粒均匀混合后转移至注射器中备用，整个过程应严格遵循无菌操作原则。患者平卧位，面部填充区域局部浸润麻醉，将混合液根据不同凹陷部位采取多层次、由远及近、扇形状等注射方式及注射量皮下注射一般为1-2mL，不宜过多，达到局部矫形目的即可。
结果显示：２组患者的基线资料差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。术后患者均获12个月随访。联合组术后6个月时患者的总满意度为94.28%，远高于对照组，二次手术填充率低于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）。这也说明联合组在面部凹陷填充后面部轮廓恢复更为自然，且未出现感染、坏死等并发症，证明了治疗方法具有较高的安全性。
采取自体脂肪联合PRP进行治疗，主要是因为富血小板血浆有多方面的作用，如促进创面修复、调控炎症反应、改善肤质、促进血管再生、促进移植脂肪成活等。PRP可以通过一下几方面的作用促进移植脂肪成活：（1）PRP含有的多种生长因子促进移植脂肪受区的新生血管化，从而利于移植脂肪的成活；（2）PRP含有的血浆营养成分，为移植脂肪的成活提供了早期养分；（3）PRP促进了脂肪来源干细胞的增殖分化。
由于PRP具有良好的应用效果，目前已被广泛应用于整形烧伤科、骨科、口腔科等多个学科，相信未来的应用前景将更加广阔。
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