医院烧伤整形外科病房内，年仅5岁的女童小婷还在遭受病痛的折磨。病房外，她的妈妈以泪洗面，深陷于自责中。
3月19日晚洗澡时，一盆热水不慎直接淋在了小婷头面部、躯干及双上肢。当晚10时37分，妈妈带着小婷赶到医院急诊科时，被烫伤的部位有些表皮已经开始脱落，渗液明显。
3月20日下午，考虑病情严重，小婷被医院急诊科。医院红楼院区急诊急救区副主任李剑强接诊后，诊断小婷头面部、躯干及双上肢烫伤面积约12%，属Ⅱ度烫伤。
此时，小婷的头部已经水肿得非常厉害，嘴唇都外翻了。随着肿胀加重，严重压迫气管，小婷喘不过气，几乎窒息。李剑强当即为小婷实施气管插管、镇静、呼吸机辅助呼吸等对症支持治疗。
·随后，小婷被转入烧伤整形外科接受专科治疗。3月21日，小婷出现高烧39.4度。3月22日，高热持续不退，炎性指标高，心率快，烧伤整形外科专家为她输注白蛋白治疗，同时进行补液、抗感染、创面换药促愈。
“水肿稍有好转，度过了急性期后就会缓解。”专家表示，最大的问题是被烫伤皮肤愈合后产生的疤痕增生，这或许会给孩子造成很大的影响，“毕竟是个女孩子，脸上有那么多疤肯定不好看。”
救治团队想方设法，尽力减少烫伤带给孩子面容的伤害。
作为急救专家，李剑强每年都会救治不少意外伤害的儿童，被热水烫伤的也有。他提醒，小孩子被烫伤后，家长要做好急救处理，快速降低皮肤表面温度，“五步”急救法是最常用的应急手段：
“冲”：用清洁的流动冷水轻轻冲洗或浸泡烧烫伤部位10-30分钟。用冷水冲洗可以迅速散去烧烫伤部位的热量，减轻热源对皮肤深部组织的伤害。
“脱”：用剪刀剪开衣服，不要强行剥去紧贴伤口的衣物，以免弄破水疱表皮。水疱表皮在烧伤早期有保护创面的作用，可以减轻疼痛、减少渗出。
“泡”：去除衣物后，可以继续将烫伤部位冷水中浸泡，缓解疼痛。大面积烧烫伤患者、小孩和老人要注意浸泡时间和水温，避免体温过度下降。
“盖”：脱离烫伤现场后注意保护伤口，可用干净毛巾覆盖，治疗创面前尽量不要弄破水疱、去除水疱皮，以保护创面。
“送”：儿童烫伤后多有不同程度的疼痛和躁动，烫伤后还会导致体液损失，儿童体液损失面积超过10%有休克风险，一医院进行处理。
千万不要在创面涂抹有颜色的药物（如红汞、紫药水等）及偏方（老鼠油制品、草药、油性自制膏药等），也不要在伤处涂抹牙膏、醋、酱油、色拉油等，否则可能造成伤口感染，加重损伤，也不利于医务人员对创面损伤情况的及时判别。
细心照顾是预防此类儿童烫伤的主要措施，父母在日常生活中更要注意自身的安全意识。孩子洗澡时，妈妈一定先用手试一试水的温度，婴幼儿的皮肤特别稚嫩，大人手温感觉合适的温度对婴幼儿来说可能会不合适，需要比成人稍低的温度，最好就是直接用温度计测量水温。
文/广州日报记者汪万里
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