意外受伤，拇指断裂
李先生今天休息，想到家中还有许多修缮房屋时剩下的木料，放在院子里十分不方便，就想将其运走。他喊来几个朋友帮忙，但是在搬运木料的时候，他的手指不小心被三角带挤伤，由于机器转动速度快，李先生的拇指几乎是被硬生生的拉断了，整个手指已经完全脱落，瞬间血流不止。
朋友们立刻拨打了急救电话，李先生被送医院救治。
手足外一烧伤科副主任徐栋立刻检查了李先生的伤情。“当时经过初步检查，发现李先生左拇指自近节以远呈完全撕脱离断，肌腱抽出；离断指体无明显血运，毛细血管反应消失；创面皮肤软组织缺损，污染严重，见骨质外漏。拇指旋转撕脱性离断，再植难度大，需要移植血管、神经及肌腱。需尽快手术治疗。”
徐栋为李先生完善了术前各项检查。与此同时，手足外一烧伤科主任韩小华立刻召集科室骨干力量开展术前讨论，集中全体医护人员的智慧，排除手术中可能存在的各项风险，完善手术流程和方案。
当天下午5点30分，李先生的臂丛麻醉下左拇指再植术开始。韩小华以及急诊外科医生胡振平首先将挫伤坏死组织清除并将创缘修整，随后将指骨复位并进行固定，最后在显微镜下对相关血管、神经、肌腱进行进行连接。
手术看似简单，实则困难重重。韩小华团队历经13个多小时的紧张工作，才将李先生的手指再植。手术完成时已经是第二天早上7点了，医护人员已经疲惫不堪，但是他们依然不能休息，新一天的工作已经开始了。
术后恢复
术后，李先生返回病房，手术室外焦急等待的家属看到医生立刻将其团团围住，不停询问李先生的状况。
韩小华告诉家属，按照目前的情况来看，手术非常成功，但仍需要住院治疗、观察一段时间。家属对韩小华团队表示了感谢，并表示会全力配合医生的治疗。
术后的李先生感觉还不错，护士每天都会为他输液，防止感染、发炎等症状，医生也进行无菌换药。在医护人员的治疗下，李先生指端颜色、温度、血运等逐渐恢复正常。
出院前，韩小华再次叮嘱李先生要合理饮食，千万不能吃辛辣刺激的食物，还要保护好受伤的手指，每3医院换药，出院后如果有什么不适可以随时来咨询检查。
李先生非常感动，他激动地说：“韩主任不仅医术高超，能把我的断指接活，还像家人一样对这么关心，照顾的无微不至。我这个人嘴比较笨，内心的想法也不会表达，但是我真的很感激他们（医护人员）。”
目前，李先生的手指恢复良好，已经可以正常活动了。
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意外断指怎么办？
韩小华表示，由于一些意外导致手指分离，医院进行手指缝合手术，医院的过程中如何保存断指是一个重要的步骤。下面将介绍一下意外受伤就医前的处理方法。
01
患者在保存断指的时候，必须遵循干燥的原则，干燥指的是用清洁的纱布对断指进行局部的加压包扎，千万不要将断指浸泡在任何溶液里面，比如水里、消毒液、碘伏、酒精里。因为酒精会对组织造成伤害，泡在水里只会使断指水肿，而且有感染病菌的风险，从而影响手术效果。
02
尽量将断指储存在4度左右的低温环境中，最大程度的降低组织的新陈代谢和减慢组织变性。其中，值得注意的是，冷藏并不是越冷越好，如果温度太低，断指的神经和组织有冻坏的风险。如果周围没有冰块，患者可以将断指和冰棒放在一起。
03
手指离断之后，患医院进行手术缝合治疗，最佳的时间在一个小时左右。一般情况下夏季4~6个小时，冬季6~8个小时之内，患者经过手术之后，手指能够较好的恢复正常的功能。在运输的过程中，一定要注意保存。部分人员由于缺乏相关知识导致肢体保存不良，到医院做手术，已经发现污染严重，没有条件进行手术了。
新闻线索：韩小华李丽
文案编辑：刘方晓
责任编辑：李峰
专业审核：赵新刚