面部烧伤

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TUhjnbcbe - 2023/12/21 21:42:00

意外,总是会在不经意间带给人们伤害。在意外险的选择过程中,我们该如何选到最合适的产品呢?本文将从如下几个角度带来建议,让你一文读懂:

1.意外险的保险责任有哪些

2.长期意外和一年期怎么选

3.返还型长期意外险划不划算

4.10周岁以下需要注意的内容

5.理赔与不可忽视的近因原则

01保险责任

很多人认为,意外险的理赔都出现在伤残过程中,但事实上,一些好的意外险也是有猝死和津贴的保障的,并且对于一些交通意外会有额外比例赔付。所以一个好的意外险,它的保险责任应该包括:意外身故/伤残、意外医疗、意外伤害住院津贴、猝死、交通额外赔付以及节假日额外赔付。拥有的项目越多,那么产品保障就越充足。

02长期和一年期意外险怎么选

在实际选择过程中,业务员往往会给我们推荐长期意外险,并且长期意外险里面,很多又都是返还型。长期意外险的保障时间一般可以到70周岁,而一年期产品保障时间只有一年时间,产品一旦停售或下架,一年期产品将无法再延续投保,所以有断保的风险。如果说再买其他产品,虽然意外是没有等待期的,但产品选择上,不一定能够很容易选到保险责任全面的产品。由于长期意外险保险时间比较长,并且缴费期出险,可以享受保费豁免功能,所以保费价格一般都比较高,是一年期产品的数倍。而一年期产品保障时间短,保费价格很低,是性价比方面的首选。

03返还型长期意外险划不划算

由于长期意外险价格比较高,保障时间长,所以很多此类产品具有满期返还功能。期满未出险,将按照超出总交保费的一定比例进行返还。乍一看是很划算的,既防范了风险,没用到还能保住本金,还能顺便赚点收益,受到很多投保人喜爱。但事实上并非如此,根据理赔报告来看,几十年的保障时间里,不发生意外风险的概率基本为0。常见的烧伤烫伤,磕磕碰碰,鱼刺卡喉,猫抓狗咬等,难免不了的会用到意外险。所以一旦理赔,将来很难再享受到满期返还金。所以相当于每年花了大价钱去买了一个意外保障。而对于收益上,不及银行理财的一半。所以保险本质是保障,买保险切忌将保障与理财混同为一个产品,不然保费交的多,保障责任也会比较差。毕竟天上没有掉馅饼的好事,要么做好保障,要么单独理财,这样才能让每一分钱都实现最大的价值。

周岁以下儿童需要注意对于10周岁以下儿童投保意外险需要注意的是,如果是在校生,一般学校会给买学平险,学平险是意外险的一种,具备对于意外伤害的防护。所以家长们可以问一下老师,以免保障做重复。而且对于10周岁内儿童的保额赔付上面,国家规定意外身故是不允许超过20万的。这也是为了防范道德风险。05关于理赔与不可忽视的近因原则在意外险的理赔上,一定要遵循条款对于意外的定义:外来的,突发的,非本意,非疾病导致。符合上述条件的事故,才能得到理赔。并且意外医疗的报销,要在社保范围内。其次不能在免责条款范围内,免责范围内也是不能赔付的,比如常见的:投保人对被保险人故意伤害、打架斗殴、酒驾、无证驾驶、从事高危运动、战争等。投保职业不在职业范围内,也很难得到理赔。比如常见的外卖员,大货车司机,高空作业,都属于5-6类甚至以上的职业范围,那么投保1-3类如果出险,是不能得到理赔的。现在很多意外险添加了健康告知,健康告知不符合但投保了,被查到也是不能获得理赔的。对于意外伤残的赔付,则根据国家统一标准,进行保额的一定比例赔付。不是伤残了就赔付全部保额。最后,在意外险的实际理赔过程中,由于意外原因的引起会比较复杂,所以各家保险公司理赔的时候,会参考事件的近因,近因原则也是决定理赔的关键因素。且看案例:“老王为儿子小王投保了一份意外险,几个月后小王落水,在等待救援期间小王在冰冷的河水中浸泡,随后小王被送医急救。医院检查时,没有生命危险,却因为染上急性肺炎最后不治身亡。老王十分悲痛,向保险公司申请赔付被保险公司拒绝,老王不解,向保司告上法庭,可法院最终判保险公司不需赔付。”所谓保险的近因原则是指造成保险标的物受损的近因,是否属于保险责任范围内,是造成保险标的物损失最直接的、起决定性作用的原因。上述案例就是一个典型的近因原则案例,案例中导致小王死亡的决定性原因是肺炎而不是意外落水,所以不能得到赔付。

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