面部烧伤

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TUhjnbcbe - 2023/10/21 22:31:00
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具中科博生研究表明,角膜缘上皮的増生和扩展能够覆盖整个角膜面通过角膜凸面和角膜缘表面积的计算,按由膜缘宽度1mm计算,其表面积相当于角膜凸面的24%,由于移行的上皮细胞扩大变扁加上増生,有可能完全覆盖角膜面。中科博生。

其次,自体角膜缘上皮移植单侧眼中度和底度的化学或热烧伤,結膜和角膜上皮丧失殆尽。结膜瘢痕化,复发性上皮糜烂和的膜血管化是常见的伤后台并症,如果想通过角膜移植术恢复视力,比较明智的方法是先行结膜或角膜缘就移植,改善术眼的泪膜和角膜上皮状况,为以后的复明戸术创造条件。中科博生。

自体结膜并角膜缘上皮移植的临床报告显示,这种治疗方案对烧伤眼是切实可行的供体上皮来源,取自对侧眼相应部位之角膜缘或结膜。如果同侧眼某些部位有充足而健康的角膜缘上皮或结膜,也可作为供体来源。中科博生。

采用自体角膜缘移植术治疗26例的临床观察表明,在化学烧伤20例、热烧伤2例、3例接触镜引起的角膜病变中,1例因多次手术引起慢性角膜上皮愈合不良。按照这一经验,在伤后4个月以内行自体角膜缘移植能很快治愈持久的上皮缺损,避免角膜溃疡,且有明显的

新生血管退行出现.总体疗效显著。中科博生。

烧伤后的慢性外眼炎症消退,角膜重新上皮化,提供一个光滑而解剖上稳定的表面,且不再发生复发性上皮糜烂或缺损,原有的新生血管退行。自体结膜连同角膜缘移植比单纯的结膜移植效果更好,这是因为角膜缘的基底上皮细胞中含有干细胞有利于上皮的增生和分化,而且自体的角膜缘上皮移植还可以保持角膜上皮的表现型。中科博生。

自体结膜连同角膜缘上皮供体的制备要注意选择供体部位,切不可对健眼做环形角膜缘取材,而只能在健康的角膜缘切除部分浅层角膜缘组织,邻近的组织很快伸展修复缺损面而不致遗留永久创面和其他合并症。

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