导语:基底细胞瘤又称基底细胞癌或基底细胞上皮瘤,是发生在皮肤基底细胞层的一种肿瘤。分化良好,生长缓慢,具有局部破坏性,但转移性极低。长期日晒与基底细胞瘤的发生密切相关。另外,大剂量X线照射、烧伤、疤痕等可能与该病的发生发展有关。因为该病有转移的可能,所以一旦临床确诊,应积极治疗,根除癌肿。
01患上基底细胞瘤的患者,会有哪些症状呢?多数病人的病因都不清楚
(一)病因综述
发病原因尚未完全明确,可能与长期暴露在阳光下密切相关,此外,大剂量X线照射、烧伤、瘢痕等可能与其发病有关。
(二)根本原因
1、长时间阳光暴晒:常见于户外工作及肤色较浅的人,好发于头皮、脸部等暴露部位,与日晒时间长有关。
2、大剂量X线照射:长期X线接触的慢性放射性皮炎基础部位易发生基底细胞瘤。
3、长期砷暴露:饮水、食物等也可长期摄取无机砷或含砷较高的肾脏。
(三)症状综述
早期病变为一表面光亮、边缘呈珍珠样隆起的圆形斑片,表皮较薄,常有少量扩张的毛细血管,细看仍可见雀斑状小黑点。还可能出现珍珠状的浅红色丘疹或斑块。表层略微角化,或伴有小而浅的糜烂、结痂或溃疡,根据临床表现,损伤成熟分为不同表型。
(四)特征症状
1、溃疡结节型
最常见的亚型,多发生在头颈部,典型的损伤是初发为蜡样结节,逐渐增大,表面糜烂或破溃,边缘卷起,似珍珠样,伴有毛细血管扩张,可在溃疡中央结痂。
2、浅表型
出现在躯干或四肢,头颈部也很常见,发病年龄较小,损伤多为单个或数片红斑,表面有鳞屑,轻度浸润,偶尔边缘有轻微隆起,生长方式以横向为主。
3、颜色类型:类似于溃疡型结节,但有明显的色素沉着,边缘为深棕色,中央呈点状或网状分布。
4、硬斑病样品
局部性皮肤硬化,轻度萎缩,白或*白色,边界不清,边缘稍高出皮表面,可有毛细血管扩张,似局限性硬斑病。
5、纤维上皮瘤型:较为罕见,常位于背部,表现为一处或数处皮面高出红斑,质地中等,表面光滑,偶有破溃。
02患上这种病症的人,可能需要进行及时的治疗,下面的方法别忽视
(一)预期检查
病人皮肤出现珍珠样丘疹或斑块,伴有糜烂、溃疡等症状,要及时就医。医师首先要对病人进行体检,了解病人的一般情况,然后让病人进行皮肤病理检查以明确诊断,必要时还可以让病人进行磁共振或CT扫描等检查,以确定肿瘤是否发生转移。
(二)处理原理
针对肿瘤的大小、部位等具体情况,可采取放疗、手术切除等多种治疗方法。早期发现,早期手术彻底切除,相对生存期较长。
(三)手术治疗
对复发性基底细胞瘤,特别是眶周、鼻周、口周等特殊部位,要尽量保留正常组织,最好选择莫氏手术,其治愈率高于常规手术。此外,硬斑病型,皮肤损伤较大,边界不清的损伤也应选择Mohs手术切除。
(四)化疗治疗
由于肿瘤对射线敏感,对放射不敏感,硬斑病样或纤维化型者及复发患者不接受放射治疗。
(五)疾病危害
1、好发于头部、面部等部位,严重影响病人的容貌,可能使病人产生自卑、抑郁等消极心理。
2、患处可能会有持续开放的伤口,长时间不愈合,影响患者日常生活质量。
3、本病可转移到其他部位。
03患上这种疾病之后,除了需要相关的治疗,还应该重视疾病的预后
(一)预后综述
注重日常皮肤护理,合理饮食,同时保持平和心态,积极配合医生治疗,遵照医嘱正确用药,有助于提高疗效。
(二)精神护理
1、心理特征
该疾病会对皮肤造成损伤,影响外观美观,可能使患者产生自卑、抑郁等负面心理,此外,由于该疾病是肿瘤侵袭性疾病,可能使患者产生恐惧、恐惧等情绪。
2、护理要点
(1)病人应积极向医生了解病情,了解疾病的治疗过程,树立治疗信心,积极配合医生的治疗。
(2)家庭成员可以多陪伴病人,通过交谈、讲故事等方式转移病人的注意力,同时也应该鼓励病人正确地面对疾病,消除消极心理和情绪。
(三)药物治疗:严格遵守用药说明,严禁中途停药和换药,以免加重病情或影响疗效。
(四)术后护理
1、切口拆线后仍然要保持患处干净干燥,防止局部张力过大,避免碰撞和牵拉,以免切口破裂。
2、手术后皮瓣或皮片需要3个月左右才能恢复意识,因此要注意保暖,加强局部保护,防止外伤、烫伤和冻伤。
3、术后1月内不宜做重体力劳动和剧烈运动。
(五)生活管理
1、注意对皮肤的保护,避免搔抓,防止因皮肤损伤而引起皮肤感染等不良状况。
2、贴身内衣选用纯棉服装,减少衣服与皮肤的摩擦阻力。
3、保持居室环境整洁、干燥、温暖,避免潮湿。
4、保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意休息。
5、适当地参加一些户外运动,如慢跑、快步走等,可以增强抵抗力。锻炼后要及时清洗皮肤,避免流汗污染伤口。
6、避免阳光正面暴晒,要注意防晒。
(六)复诊通知
遵医嘱定期复诊,复查患处皮肤组织病理,磁共振,CT扫描等检查,以了解治疗效果,判断是否有复发或转移。
(七)膳食调理
疾病一般对饮食没有特定的要求,但是日常合理饮食,良好的饮食习惯,对机体的恢复都有一定的积极作用。
(八)膳食建议
1、多吃富含维他命、蛋白质、微量元素等营养丰富的食品,如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等。
2、适当增加饮水量,可促进机体新陈代谢,帮助恢复健康。
结语:患上这种疾病的患者,需要及时地进行相关的治疗,在自己的饮食和生活习惯上,我们一定需要多注意,在这些方面做得不好的话,是很容易患病的。如果大家能够将这种疾病的症状重视起来的话,在这种疾病的初期就能够很好地预防,还是有不错的预后效果,身体恢复得也快。