孩子摔伤了,怎样处理伤口不留疤 [复制链接]

在日常生活中，孩子稍有不慎就有可能摔倒，碰破面部是经常出现的情况，很多家长最关心的问题是：怎么样处理伤口才能不留疤呢？

从理论上讲，完全不留疤是不可能的，因为人体的皮肤不能完全再生，只要出现裂口就只能通过疤痕来愈合，就是说疤痕是愈合的结果。医生需要做的是，尽量使愈合后形成的瘢痕非常少，颜色差距尽量小，也就是说经过半年到一年时间瘢痕稳定后看不出来或者不明显。那么怎么样做才能不明显呢？

作为家长及医生需要在以下四个环节做得更好：伤后伤口的保护、伤口的修复、修复后管理、增生期疤痕的预防等。

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第一个环节：孩子受伤后，很多家长喜欢用卫生纸覆盖伤口，认为卫生纸很“干净”，其实不然，卫生纸不一定干净，可能会把细菌带到伤口内。其次，卫生纸沾水后会变成糊状，粘在伤口上，在医生处理伤口时不容易处理干净。我们建议，在孩子受伤后，家长不要着急，先看一下伤口，如果出血较猛，说明有血管破裂，需要用纱布或干净毛巾按住伤口，既能止血又能保护伤口；如果不出血，也可以用纱布或一贴好覆盖，也可以不用覆盖，到医院后由医生处理。最不推荐的办法是用“药粉”撒在伤口上进行所谓的止血，那样伤口污染的几率更大。伤口初步覆盖后，医院，最好找整形美容科医生处理，当然这个时间越短越好，可以减少细菌污染和细菌繁殖的时间。

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第二个环节就是医生处理伤口，这是体现医生技术和经验之处。一个好的整形美容科医生处理伤口，会把伤口内的异物、坏死组织、血块等清理干净，然后根据伤口的部位、形状、周围器官的影响等，制定最佳的修复方案；缝合伤口需要分层，肌肉对肌肉、筋膜对筋膜、皮下组织对皮下组织，同时最好减少张力，就是降低伤口“挣开”的力量。

伤口表面的处理，可以用非常细的美容线缝合；部分部位也可以用医用胶进行粘合，这可避免拆线的痛苦。我们处理的过程中需要坚持6个“无”：无菌、无创、无痛、无血、无张力、无创面。

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第三个环节就是手术后的管理。作为家长一定要注意以下几个方面：不要让孩子再受伤，如果伤口还没有愈合，又再次碰到伤口，引起伤口裂开，不但会导致伤口出血，而且还会伤口遗留更大的疤痕；其次，一周内伤口不要沾水，以免引起伤口感染；第三，医院复查，让医生检查一下伤口愈合得正不正常，有没有感染或瘀血等。

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最后一个环节就是疤痕的预防，这也是时间最长的一个环节，大概从伤口愈合后到半年或一年的时间，医学上称之为“疤痕增生期”。在这个时期内受伤处形成的疤痕会增生、增高、变硬，颜色看起来成暗红色或暗紫色，需要进行持之以恒的医学干预，就是疤痕的预防。最常用的方法是外涂疤痕膏，大多数是含有硅酮或硅油的药物，部分平整的部位也可以用瘢痕贴。可能有些家长会使用芦荟胶，我们认为最好不要用，芦荟胶没有明确的预防疤痕的作用。

如果疤痕还很明显，还可以打激光，一般说能封闭血管的激光都有较好的预防疤痕的作用。如果疤痕增生较高了，可以进行疤痕注射，打针后疤痕就会被萎缩变软了。

经常会听到医生说疤痕体质，其实就是疤痕增生体质，这种体质的人，同样的伤口会比别人长出更高的疤，增生阶段主要发生于第四个环节，而一个人是不是疤痕体质无法事先准确判断，因此增生期找医生复查变得十分重要，一旦发现伤口处疤痕变高、变宽、变硬等情况，就要及时复查，及时治疗。

图文丨整形美容科

编辑丨张秀娟

审核丨王涛

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